Скрининг идёт в рамках президентского решения, сообщила 15 октября санитарно-эпидемиологическая служба. За информацией об обследовании горожанам предлагают обращаться в семейную поликлинику по месту жительства.

Программу задало постановление ПП-243 от 16 мая 2022 года: с 1 июля 2022 года число ежегодных скрининговых обследований доводится до одного миллиона, а за 2022–2025 годы охват должен составить два миллиона человек. ПЦР-подтверждение рассчитано на 15 тысяч исследований в год, лечение гепатита C — на 10,5 тысячи человек ежегодно, а лекарства для больных гепатитом C, выявленным при скрининге, на время лечения предоставляются бесплатно за счёт государственного бюджета.

Контекст

Постановление напоминает: бесплатная вакцинация от гепатита B для работников государственных медучреждений, контактирующих с кровью, введена с 1 июня 2022 года, а с 1 января 2024 года вакцинация сотрудников, работающих с кровью, стала условием лицензирования частных медицинских организаций. Ориентир, на который опирается программа, — рекомендованный ВОЗ охват скринингом и лечением по 90 процентов к 2030 году.

Что нужно знать о гепатитах B и C

Вирусные гепатиты B и C поражают печень. Опасны они тем, что долго могут не давать заметных признаков: человек чувствует себя здоровым, а вирус уже в организме. По данным ВОЗ, у большинства заразившихся гепатитом B симптомов нет, а гепатит C может скрыто протекать десятилетиями. Подтвердить диагноз можно только анализами.

Как передаются

  • Гепатит B: от матери к ребёнку при родах, через кровь и биологические жидкости, в том числе при половых контактах, через общие иглы, а также при татуировках и пирсинге нестерильными инструментами.

  • Гепатит C: через кровь — при небезопасных медицинских инъекциях и процедурах, переливании непроверенной крови, использовании общих игл. Реже — от матери к ребёнку и половым путём. Через еду, воду, грудное молоко и бытовые контакты вирус не передаётся.

Симптомы

У большинства заразившихся симптомов нет. Если они появляются, то это слабость и утомляемость, потеря аппетита, тошнота и рвота, боль в животе, тёмная моча и желтушность кожи и белков глаз. При гепатите C возможны также температура, светлый стул и боль в суставах. Эти признаки похожи на проявления других болезней, поэтому по ним диагноз не ставят.

Как проверяют

Гепатит B выявляют анализом крови, он же показывает, острая форма или хроническая. При гепатите C сначала делают анализ на антитела, а если он положительный — анализ на РНК вируса (ПЦР), чтобы подтвердить активную инфекцию. Именно на такое подтверждение рассчитана ПЦР-часть программы.

Как лечат

  • Гепатит C лечат противовирусными препаратами прямого действия. Курс обычно длится 12–24 недели и излечивает более 95% пациентов. Вакцины от гепатита C нет.

  • Гепатит B. Специфического лечения острой формы нет: помогают питьё, диета и облегчение симптомов. Хроническую форму лечат противовирусными таблетками, например тенофовиром или энтекавиром. Они замедляют развитие цирроза и снижают риск рака печени, но большинству пациентов их нужно принимать пожизненно. От гепатита B есть вакцина, она защищает не менее 20 лет.

Бесплатные лекарства постановление гарантирует больным гепатитом C, выявленным при скрининге. Как организовано лечение гепатита B, в документе не сказано, поэтому это нужно уточнять у врача.

Чем опасны

Без лечения хроническая инфекция может привести к циррозу и раку печени.

Когда обращаться к врачу

  • Если вы не проходили скрининг, обратитесь в семейную поликлинику по месту жительства: именно туда рекомендует идти санэпидслужба.

  • Если появились желтушность кожи или глаз, тёмная моча, стойкая слабость, тошнота или боль в животе, не ждите, пока пройдёт само.

  • Если был контакт с кровью (нестерильные инструменты, переливание, общие иглы) или гепатит выявлен у близкого человека, пройдите обследование, даже если чувствуете себя хорошо.

  • Если диагноз подтвердили, схему лечения подбирает врач-инфекционист или гепатолог. Принимать препараты самостоятельно нельзя.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.