ВОЗ впервые выпустила глобальные рекомендации по лечению ожирения у детей и подростков. Детям до 10 лет она не рекомендует ни лекарства, ни бариатрическую хирургию (операции на пищеварительной системе для снижения веса), ни устройства для снижения веса.
Вместо этого для детей и подростков любого возраста ВОЗ настоятельно рекомендует структурированные программы питания, физической активности и изменения поведения — индивидуально или в составе мультимодальной программы, где все три направления объединены. Цифровые инструменты допускаются условно и только при условии, что за их использованием следит родитель или опекун. Цель лечения шире снижения веса: здоровье, самочувствие и долгосрочное наблюдение. Само ожирение ВОЗ называет хроническим заболеванием с рецидивами, которым можно управлять.
Подросткам 10–19 лет одобренные препараты можно рассматривать только тогда, когда контролируемая мультимодальная программа не дала результата, а операцию — при тяжёлом ожирении и в строгих условиях. Какие именно препараты и условия имеются в виду, в пресс-релизе не уточняется.
Отдельно ВОЗ советует заниматься ожирением и психическим здоровьем ребёнка одновременно и как можно раньше, с участием семьи. Директор департамента питания и безопасности пищевых продуктов ВОЗ Луз Мария Де Региль подчёркивает, что основа помощи — не лекарства и не хирургия, а доступ к комплексной поддержке. Одним лечением рост ожирения не остановить, поэтому ВОЗ призывает и к мерам политики, включая регуляторные и фискальные.
Масштаб ВОЗ описывает так: в 2024 году с ожирением жили 170 млн детей и подростков 5–19 лет — 70 млн в возрасте 5–9 лет и 100 млн в возрасте 10–19 лет. С 1990 года распространённость в этой группе выросла вчетверо, с 2% до 8%.
Контекст
В Узбекистане избыточный вес и ожирение у подростков — не редкость. Исследование Минздрава, Министерства дошкольного и школьного образования и ЮНИСЕФ, проведённое осенью 2025 года в 59 школах, показало, что более 25% подростков имеют избыточный вес или ожирение. Антропометрические показатели изучили у 2404 подростков 10–19 лет: нормальный индекс массы тела у 72,2%, избыточный вес или ожирение у 30,8% мальчиков, а самая уязвимая группа — мальчики 10–14 лет (42,1%).
По словам главного специалиста по детской диетологии Минздрава Нилуфар Ахмедовой, среди детей до 5 лет доля малышей с избыточным весом держится на уровне 4,5–6%, среди семилетних превышает 10%, а в группе 10–14 лет достигает 36%. Она отметила, что избыточный вес и ожирение у детей служат почвой для сахарного диабета, гипертонической болезни и ранних проблем с сердцем.
Исследование показало и пробел в сопровождении: если школа замечает у ребёнка нарушение питания, его, как правило, направляют к врачам разово, а чётко формализованный и регулярный алгоритм есть лишь у 19% школ. Достаточную инфраструктуру для физической активности имеют 36 из 59 школ — в основном городские.